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玉溪如何区分前列腺炎和前列腺增生

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    伴慢性前列腺炎误诊,受苦多多:
    姓名:老王
    性别:男
    年龄:65岁
    病种:前列腺增生伴慢性前列腺炎
    简介:老王半年前出现排尿不畅、尿频、会阴疼痛等症状,到一家诊所检查后诊断为“前列腺增生”。按医生的嘱托老王配了药,并开始服药治疗,但效果并不明显,尤其是会阴部疼痛症状持续存在。两个月前,老王挂了玉溪男健医院泌尿科医生门诊号,希望能进一步明确诊断。听完他的叙述,男健玉溪男健医院泌尿科医生给他做前列腺按摩,并开了前列腺液化验单。化验结果显示白细胞计数大大超出正常值,并有少量红细胞,结合病史,老王被诊断为“前列腺增生伴慢性前列腺炎”。老王接受针对性治疗后,复诊时症状明显改善。
    医生提醒:有时前列腺增生往往伴随前列腺炎,如果不注意区分,往往达不到预期的治治法果。

前列腺增生简述:
    前列腺增生又称,多见于50岁以上男性。其主要症状包括尿颇、尿急、夜尿多、尿流细、排尿中断,往往自认为费力等。一些中老年男性出现类似“排尿尴尬”情况时,往往自认为或被医生诊断为前列腺增生症,但还有可能有另外一种情况:合并慢性前列腺炎。国外研究发现,1/3以上的前列腺增生症患者的前列腺组织伴有不同程度慢性炎症改变。进一步研究证实,由于排尿不畅造成尿液返流,病菌等可进入前列腺,引起病菌性前列腺炎和化学性前列腺炎,严重者可以堵塞前列腺小管,使前列腺分泌物无法排出,造成前列腺内部压力增加,出现前列腺疼痛等症状,加重前列腺炎性改变。

前列腺增生合并慢性前列腺炎误诊易久治不愈:
    如果单纯治疗前列腺增生症效果不明显,并持续伴有疼痛等症状,应考虑是否同时患前列腺炎。如果经检查证实为合并有慢性前列腺炎,治疗时应两者兼顾,单方面治疗前列腺增生,效果不明显,往往达不到预期效果。

前列腺增生合并慢性前列腺炎治疗方法:
    一方面,治疗前列腺增生症,使用α―受体阻滞剂,以改善梗阻症状,使尿液保持通畅;另一方面,积极治疗前列腺炎,适当应用抗体素,并配合使用肛门栓剂(前列安栓等)、温水坐浴。患者平时还要注意改善饮食习惯(少饮酒、少吃辛辣刺激物)、保持适度排精、避免着凉等,定期复查,坚持治疗,直至症状完全消失,切忌”三天打鱼“两天晒网”。如果条件许可,适量使用雄激素替代品(如11酸睾酮)可提高治法和改善症状,从而提高生活质量。当然,雄激素替代治疗应当在有经验的泌尿玉溪男健医院泌尿科医生指导下才能应用,以避免出现其他并发症。

    前列腺疾病早治疗,早好了,延误治疗时间将加大治疗难度。采用腔内场效消融术、GRD前列腺诊疗治疗、可视腔道介入治法等 先进诊疗治疗, 有效治疗男性前列腺疾病。
    采用 前列腺腔道介入治疗是目前 较先进治法,在原来的腔道介入治疗上进一步的升级,它通过特制导管上的电极--前列腺内液--灌注的药液体形成闭合电路,采用高频电磁场较新原理,利用电极导管上、下两气囊,分别定位在膀胱、尿道部,形成闭合腔道。在高频电磁场热效应、震荡效应和外在压力下,将杀菌药直接导入病灶部深层,使组织细胞通透性增高,激活了药的活性,增强药的威力,从而快速杀灭致病微生物,并不断冲洗将其排出体外;同时激活机体的免疫功能,大量的免疫细胞聚集在病灶部,吞噬致病微生物的功能增强,达到杀菌消炎的目的;炎症消失的同时,也疏通了堵塞的腺管管口,肿大的腺体得以恢复,解除对性神经的压迫,具有激活性腺细胞活动和调节性神经的独特功能。

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许爱军

许爱军|主任医师
北京医科大学硕士 中国中医药管理局常务委员 中华中国医药学

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